2010年中医医师:《肝胆系病证》常考知识点
http://www.zy-yj.com 2015-11-22 21:18   来源: 未知  
  

  胁痛的病位:在肝胆,与脾胃及肾有关 基本病机:肝气郁滞,络脉失和

  胁痛的病理性质:有虚有实,实多虚少(实证—— 虚证——)

  胁痛辨证要点:辨在气在血,辨属虚属实 治疗原则:疏肝和络止痛

  胁痛肝气郁结证 肝络失养证的治法和主方

  黄疸的临床特征 病位:脾胃肝胆 基本病机:湿邪困遏,脾胃运化失健,肝胆疏泄失常,胆汁泛溢肌肤 病理性质:阳黄:湿热 阴黄:寒湿 辨证以阴阳为纲

  阳黄热重于湿 湿重于热 疫毒炽盛证的主方 阴黄寒湿阻遏证的主方

  阳黄 阴黄 急黄的鉴别

  积聚的病位:肝脾 基本病机:气机阻滞,瘀血内结

  积证的治疗原则:初期消散 中期消补兼施 后期养正除积

  鼓胀与水肿的鉴别

  鼓胀的病位:在肝脾,久则及肾 基本病机:肝脾肾受损,气滞 血瘀 水停腹中

  鼓胀证治的证型和主方

  关于逐水法应用的适应证和注意事项

  头痛引经药的应用 太阳头痛:羌活 蔓荆子 川芎 阳明头痛:葛根 白芷 知母 少阳头痛:柴胡 黄芩 川芎 厥阴头痛:吴茱萸 藁本

  头痛辨证要点:辨外感与内伤;辨头痛的部位:(——)

  头痛风寒证 风热证 风湿证 肝阳证 瘀血证 痰浊证的主方

  眩晕病理性质:虚实夹杂,以虚者居多 眩晕痰浊中阻证的病机 治法和主方

  《素问》病机十九条:“诸风掉眩,皆属于肝。诸寒收引,皆属于肾。诸气膹郁,皆属于肺。诸湿肿满,皆属于脾。诸热瞀瘈,皆属于火。诸痛痒疮,皆属于心。诸厥固泄,皆属于下。诸痿喘呕,皆属于上。诸禁鼓慄,如丧神守,皆属于火。诸痉项强,皆属于湿。诸逆冲上,皆属于火。诸胀腹大,皆属于热。诸躁狂越,皆属于火。诸暴强直,皆属于风。诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。诸病胕肿,痛酸惊骇,皆属于火。诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。”

  《丹溪心法》强调“无痰则不作眩” 《景岳全书》强调“无虚不能作眩”

  中风的病位及基本病机

  中脏腑 中经络的鉴别

  补阳还五汤 牵正散的适应症

  中风唐宋以前以“外风”学说为主;唐宋以后,特别是金元时期,突出以“内风”立论

  瘿病的病位:在肝脾,与心有关 基本病机:气滞痰凝血瘀雍结颈前

  瘿病的病理演变:初期气郁痰阻为主;日久引起血瘀,并可出现化火伤阴等病机转化,由实证转化为虚证或虚实夹杂之证 治疗原则:理气化痰 消瘿散结

  瘿病气郁痰阻证 心肝阴虚证的治法和主方